마이코플라스마페염 치료에 쓰이는 아지트로마이신은 어떻게 복용해야 하는가? 복댄대학부속 중산병원 약학부의 왕춘휘의사가 네티즌들을 위해 아지트로마이신사용과정에서 나타나는 흔한 문제에 대해 해답했다.

질문: 언제 복용하면 효과가 좋은가?

답변: 아지트로마이신은 농도의존형 항균약물로 반감기가 35~48시간이다. 이 약물은 체내에서 향균효과를 지속적으로 발휘할 수 있으므로 1일 1회 복용하면 된다. 아침이나 저녁, 공복이나 음식과 함께 복용해도 좋다. 매일 가급적이면 비슷한 시간에 복용하면 된다.

질문: 얼마나 복용해야 하는가?

답변: 최신지침에서는 경증 환아의 경우 3~5일, 중증 환아의 경우 7일 정맥주사를 한 다음 3~4일 약을 중단하는 것이 하나의 치료과정이며 증상이 호전되고 체온이 정상일 때까지 치료과정을 반복할 수 있다고 했다. 구체적으로 환자 개인의 정황에 근거하고 의사의 지시에 따라 약을 복용해야 한다. 아지트로마이신을 오래 복용하여 용량이 점차 축적되면 치료효과가 좋아지는 것이 아니라 불량반응이 증가할 수 있다.

질문: 흔한 불량반응에는 어떤 것들이 있는가?

답변: 아지트로마이신의 가장 흔한 불량반응은 설사, 복부팽만, 복통, 메스꺼움, 구토, 소화불량, 간부전 등을 포함한 위장반응인데 일반적으로 비교적 경미하다. 하지만 심각한 불량반응의 발생을 경계해야 하는바 례를 들어 눈이나 피부가 노랗게 변하고 소변이 간장색으로 변하면 담즙정체성 황달의 가능성이 있고 불규칙한 심장박동, 가슴답답함, 짧은 호흡, 기절 등은 다형성심실빈맥일 수 있으므로 제때에 처리하지 않으면 치명적인 후과가 있을 수 있다.

질문: 약을 복용할 때 어떤 주의사항이 있는가?

답변: 아지트로마이신 혹은 기타 어떠한 마크로라이드약물에 알레르기가 있는 사람은 아지트로마이신을 사용할 수 없다.

이외 QT 간극(심전도에서 QRS파군의 시작점에서 T파의 종점까지) 연장리력이 있는 사람, 저칼리움혈증 또는 저마그네시움혈증 환자, 림상적 의의가 있는 심부전증환자, 항부정맥제 치료를 받고 있는 사람, 항정신병제, 항우울제, 간염 또는 간기능부전 환자, 중증 근육무력증 환자는 의사에게 관련 상황을 알려 아지트로마이신을 사용할 수 있는지 확인해야 한다.

주의: 아지트로마이신을 복용할 때 알루미니움 또는 마그네시움을 함유한 제산제를 함께 사용하면 안된다. 함께 사용해야 한다면 최소 2시간간격을 두는 것이 좋다.