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전립선이란?
2014년11월01일   조회:6081   추천:1   작성자: 延吉方生门诊部
사람들은 심장, 페, 위, 신장... 하면 잘 알고계시지만 전립선에 대하여서는 근간에 너무도 많은 광고들이 전립선을 자신들의 의료의 상업화로 제기하기에 알고는 있어도 그것이 소변과는 관계가 있으나 남성과는 큰 관계가 없는것처럼 여기거나 또 맹목적으로 성과 련계시키기도 하여 비뇨기증상모두를 전립선때문인듯한 혼란을 가져오기도 합니다. 전립선은 남성에게만 있는 장기로서 고환마냥 남성을 상징하는 주요장기이기도 합니다. 전립선은 남성에게 있어서 가장 큰 웅성(雄性)조직선입니다.
전립선은 섭호선이라고도 불리우고있는데 남성들의 방광밑에 놓여있고 뒤에는 직장이 있습니다. 겉모양은 밥알처럼 생겼는데 밑부분은 우로 향하였고 뾰족한 부분은 아래로 향하였습니다. 좌우폭은 4cm정도이고 상하폭과 전후폭은 각기 3cm정도의 크기이며 무게는 약 15~24g가량 됩니다.
전립선은 전통적인 1912년Lowsley의 분류법에 의거하여 5개의 구역 즉 전엽, 후엽, 중엽, 우측 및 좌측엽으로 분류하며 현대분류법은 전립선의 선조직을 뇨도에 대한 위치, 병리학적 병변, 발생학적으로 구분하여 중심대(중엽), 말초대(후엽, 량측엽), 이행대, 전방섬유근성기질(전엽), 전립선괄약근대의 다섯개대로 분류합니다. 양성 전립선비대증은 중엽이나 측엽의 뇨도주위선에서 발생하며 전립선암은 후엽에서 호발합니다.
현미경으로 전립선을 분류하면 전립선액을 분비하는 선(腺) 조직이 있고 선조직 사이사이에는 간질조직으로 근(筋)조직, 섬유조직 그리고 결합조직이 있습니다. 선조직과 간질조직의 비률은 1:2 입니다. 전립선비대증인 경우는 1:5입니다.
전립선내에는 소변의 배출통로인 2.5cm길이의 전립선뇨도가 중간부위를 관통해지나가며 정액의 배출통로인 좌우 량측의 사정관도 각각 전립선을 후상망으로부터 전하망으로 관통하여 전립선뇨도로 개구하게 됩니다.
전립선뇨도는 전체 뇨도중 첫째 부분이며 외뇨도활약근에서 끝납니다. 배뇨하다가 소변을 갑자기 멈출수 있는것은 이 외뇨도활약근의 수의적수축에 의하며 이 부분의 뇨도를 막양부뇨도라 합니다. 막양부뇨도 다음은 구부뇨도라 부르며 길게 몸밖으로 돌출되여있고 움직일수 있는 부분의 뇨도를 음경뇨도라 합니다. 신체내부에 위치한 부위와 신체외부에 돌출되여있는 뇨도의 길이는 거의 같습니다.
전립선의 생리적작용은 아래와 같습니다.
1) 전립선은 정액의 일부를 만들어내는 생식기관입니다. 전립선에서 만들어지는 정액은 전체 정액을 3ml로 기준할때 약 0.5ml를 차지하며 사정시 초반에 나오는 정액을 형성합니다. 전립선에서는 많은 단백질을 합성, 분비하여 정액의 기능을 합니다.
2) 지속적으로 만들어진 분비액은 전립선내에 저장되며 생산량은 사정빈도와 전립선내 분비액의 충만상태에 따라 다양합니다. 전립선의 발육은 고환과 매우 밀접한 련계가 있습니다. 중국의 유명한 성의학전문가 오계평(吴阶平)은 21명의 10~26세 되는 고환절제를 한 남성환관의 검사에서 전립선이 완전히 없어졌음을 발견하였습니다. 3명의 전립선은 아주 작아 1.5~2.0cm였습니다. 또 2명은 콩알만 하였습니다.
그렇다면 전립선은 또 어떤 작용이 있을런지 전신에는 어떤 영향이 있을런지 계속 연구과제가 남아있습니다.
3) 전립선액의 주요작용은 사정시에 정자를 외부로 이동할수도 있도록 운반자의 역할을 할뿐만아니라 이차적으로 정자에 영양분을 공급하며 정자의 운동성을 증가시키고 정자가 감염받지 않도록 보호역할도 합니다.
전립선내에는 조그마한 분비선들이 아주 많이 있으며 이곳에서 생산된 분비물은 사정시 전립선도관을 통해 전립선뇨도로 배출되며 정낭의 분비물은 사정시 전립선을 후상망으로부터 전하망으로 사각으로 관통하는 사정관을 통해 전립선뇨도에 배설되며 정자는 고환에서 생산되여 부고환관과 정관을 거쳐 정관의 말단팽대부에 저장되여있다가 사정시에 정낭의 분비물과 함께 사정관을 통해 배출됩니다.

 
이상과 같이 전립선의 분비물은 전립선에서 만들어져 전립선도관을 통해 전립선뇨도로 보내지고 사정시에 사정관을 통해 전립선뇨도로 배출된 정자와 정낭의 분비액과 함께 뇨도밖으로 배출되는데 이것이 사정액입니다. 이로부터 알수 있는바 전립선이나 정낭은 외분비선에 속합니다. 그러나 고환, 뇌하수체, 부신등 내분비선들에서 생산된 분비물들은 외분비선과 달리 체외로 배설되지 않고 혈액을 통해 신체 각 부위에 전달됩니다.
 

13명의 환자들의 치료결과는 만성전립선염과 그 합병증으로 오는 증상들이였지 고환미세결석증은 신체건강에 큰 해가 없지않는것같이 여겨지며 더욱 악성변화가능성에 대하여서는 고려할 필요를 느끼지 못하였습니다.
너무 천박한 견해를 조심성없이 발표하는것 같은데 고환에 미세결석증을 진단받은 후에 오신 환자들은 고환암으로의 발전성이 크다는것으로 우려하거나 성공능조쇠, 불임증으로 공포를 느끼기에 그들에게 도움이 될가하여 나의 림상실천에서 본 사실그대로 적게 되였습니다. 동창들도 참고하여 주셨으면.

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