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황체출혈-루테인낭종
2009년 11월 06일 15시 24분
조회:4689
추천:35
작성자: 방산옥 성칼럼
차씨는 아이가 있는 35세되는 녀성입니다. 두 월경주기 중간쯤이면 질에서 소량의 출혈이 있었는데 시간이 길면 2일, 짧으면 하루였습니다. 그러다보니 매달 질출혈이 월경까지 합치면 두번씩 있는 셈이였습니다. 이런 증상이 일년간 지속되자 부인과검사를 받았는데《월경주기가 그런것 같다.》고 하는 의사들이있는가 하면《별일 없다》고도 하였고 또 어떤 의사들든《배란기출혈이 그렇게 있을수 있는데 신체에는 큰영향이 없다.》고 하는것이였습니다. 하지만 그녀로서는 어쩐지 정상적인것 같지 않아 자청하여 중약,서약 들을 써봤지만 정말 정상적인 현상이여서 그런지 약을 먹으나 안먹으나 그 증상은 똑같았습니다. 그녀는 가슴이 답답하기만 했습니다. 2년 반전에는 왜 이런현상이 없었으며 이것이 정상적인 현상이라면 왜 출혈이 있으면서부터 배에 바람이 차거나 허리가 아픈 증상들이 나타나며 또 그 증상도 점점 더 심해지는걸가? 또 정상적인 현상이라면 왜 월경전후 분비물이 어지럽고 량도 많아질가? 이런 의문들을 가지고 그녀는흑룡강성 상지에서 우리 진료소로 찾아왔습니다. 환자의 말을 들어보면 그것은 배란기출혈임이 틀림없었습니다. 부인과검사결과 그의 자궁은 정상적인것보다 컸고 이미 골반후벽에 유착되여있었으며 좌측부건은 두터워졌는가 하면 란소까지 함께 유착되여 란소이동성마저 소실되여있었습니다. 초음파검사에서 좌측부건이 두터워져있음이 판정되였습니다.
란소와 주위조직들이 만성염증으로 유착되였거나 란소벽이 두터워졌거나 현저히 두터워지지는 않아도 좀 질긴 막으로 되였을 때 란포파렬시 적은 량의 출혈이 동반됩니다. 란소가 정상일 때에는 란소벽도 엷고 유연하여 이런 장애가 없이 파렬되기에 증상이 기본상 없습니다.
비록 염증으로 인기된 출혈이기는 하지만 이미 소염으로 해결할 시기가 지난 후유증이기에 소염으로나 지혈제, 주기료법으로 해결받지 못하였던것입니다. 이와는 달리 주위조직에 유착된 란소를 약물치료로 유리시키자 그의 이런 현상은 자연히 소실되였고 기타의 증상들도 원만한 해결을 받았습니다.
차씨녀인은 더 큰 봉변을 당하기전에 건강이 회복되였지만 라씨녀인은 란소를 잘라내는《혹형》을 받게 되였습니다. 그녀는 결혼전 반년동안 역시 차씨녀인처럼 두 월경주기사이에 출혈이 조금씩 있었습니다. 그런데 결혼전 2-3개월부터는 월경주기가 정상적이였기에 크게 신경을 쓰지 않았습니다. 그런데 결혼하여 3 년이 지났어도 임신되지 않아 검사를 받았더니 좌측란소내황체출혈이란 진단을 받고 정기적으로 관찰하여보라는 의사의 말대로 두달에 한번씩 검사를 받았습니다. 그러던 어느날 좌측내부가 심하게 아파 다시 병원으로 갔더니 황체파렬로 출혈이 심하다며 좌측란소를 절제했습니다. 수술받은지도 1 년이 지났으나 여전히 임신은 안되였습니다. 검사하니 또 오른쪽 란소에도 황체출혈이 생겼다는것이였습니다. 우측란소까지 절제해야 될것 같아 그녀는 한 나무에만 매달리지 말자는 생각에 저를 찾아왔습니다. 검사결과《우측루테인낭종》이였습니다.
루테인낭종은 란소내에서 황체가 파렬되여 생긴 혈종으로부터 기원합니다. 황체혈종은 황체속에 혈관화단계에서 정상적으로 이루어지는 출혈이 과다해서 일어납니다. 출혈이 과다할 때는 큰 황체혈종이 형성됩니다. 이 혈액은 재흡수되여 맑은 수성 또는 좀 묽은 혈액으로 가득차게 됩니다. 이때의 황체혈종을 황체낭종 혹은 루테인낭종이라고 합니다. 때론 이 낭종이 파렬되여 심한 출혈을 일으킬수도 있습니다. 이런 출혈은 부건염으로 주위조직이 유착되였을 때 상술한 두 녀인처럼 조기에 배란기출혈이 있었거나 배란기출혈이 있을 사이가 없이 이미 란자파렬이 될수 없도록 란소벽이 두터워졌거나 질긴 막을 형성하였을때에는 그런 증상들이 련이어 나타나게 됩니다.
황체출헐이거나 루테인낭종이거나를 막론하고《응급치료는 필요없다》,《우선 주의깊게 관찰한다》,《대부분이 자연적으로 증상이 사라진다.》,《파렬로 인한 복강내출혈이 심하면 개복하여 절제가 필요하다.》…라고 하는것이 대부분 의사들의 견해지만 라씨녀인처럼 임신되지 않아 4 년간 손꼽아 기다리는 환자한테는 이런 관찰로 정상란소의 배란기능이 회복된다는것은 당치않은 말입니다.
《이상》이 있음을 알고서도《기다려보자》고만 한다면 언제까지 기다려본단 말입니까?아이도 없이 량측란소를 다 절제해버릴 때까자 기다리는것은 너무나 잔인합니다.《이상》이 있다면 그것도《작은 이상》이 있을 때부터《무엇때문인가》를 재삼 생각해보고 따져보고 그 근원을 찿아내야 합니다.
원인을 찾은후 라씨녀인은 저의 치료를 받아 넉달후에는 임신하게 되였습니다. 보다싶이 병이 중하기보다는 초기에 치료가 더 좋고 병이 있기보다는 없을 때 예방이 더 필요하다는것은 누구나 다 아는 도리입니다. 조금이라도 이상이 있으면 전문의의 지도와 검사치료를 받음으로써 한떨기 향기로운 녀성으로 피여나기를 바랍니다.
제공: 연길시방생진료소
란소와 주위조직들이 만성염증으로 유착되였거나 란소벽이 두터워졌거나 현저히 두터워지지는 않아도 좀 질긴 막으로 되였을 때 란포파렬시 적은 량의 출혈이 동반됩니다. 란소가 정상일 때에는 란소벽도 엷고 유연하여 이런 장애가 없이 파렬되기에 증상이 기본상 없습니다.
비록 염증으로 인기된 출혈이기는 하지만 이미 소염으로 해결할 시기가 지난 후유증이기에 소염으로나 지혈제, 주기료법으로 해결받지 못하였던것입니다. 이와는 달리 주위조직에 유착된 란소를 약물치료로 유리시키자 그의 이런 현상은 자연히 소실되였고 기타의 증상들도 원만한 해결을 받았습니다.
차씨녀인은 더 큰 봉변을 당하기전에 건강이 회복되였지만 라씨녀인은 란소를 잘라내는《혹형》을 받게 되였습니다. 그녀는 결혼전 반년동안 역시 차씨녀인처럼 두 월경주기사이에 출혈이 조금씩 있었습니다. 그런데 결혼전 2-3개월부터는 월경주기가 정상적이였기에 크게 신경을 쓰지 않았습니다. 그런데 결혼하여 3 년이 지났어도 임신되지 않아 검사를 받았더니 좌측란소내황체출혈이란 진단을 받고 정기적으로 관찰하여보라는 의사의 말대로 두달에 한번씩 검사를 받았습니다. 그러던 어느날 좌측내부가 심하게 아파 다시 병원으로 갔더니 황체파렬로 출혈이 심하다며 좌측란소를 절제했습니다. 수술받은지도 1 년이 지났으나 여전히 임신은 안되였습니다. 검사하니 또 오른쪽 란소에도 황체출혈이 생겼다는것이였습니다. 우측란소까지 절제해야 될것 같아 그녀는 한 나무에만 매달리지 말자는 생각에 저를 찾아왔습니다. 검사결과《우측루테인낭종》이였습니다.
루테인낭종은 란소내에서 황체가 파렬되여 생긴 혈종으로부터 기원합니다. 황체혈종은 황체속에 혈관화단계에서 정상적으로 이루어지는 출혈이 과다해서 일어납니다. 출혈이 과다할 때는 큰 황체혈종이 형성됩니다. 이 혈액은 재흡수되여 맑은 수성 또는 좀 묽은 혈액으로 가득차게 됩니다. 이때의 황체혈종을 황체낭종 혹은 루테인낭종이라고 합니다. 때론 이 낭종이 파렬되여 심한 출혈을 일으킬수도 있습니다. 이런 출혈은 부건염으로 주위조직이 유착되였을 때 상술한 두 녀인처럼 조기에 배란기출혈이 있었거나 배란기출혈이 있을 사이가 없이 이미 란자파렬이 될수 없도록 란소벽이 두터워졌거나 질긴 막을 형성하였을때에는 그런 증상들이 련이어 나타나게 됩니다.
황체출헐이거나 루테인낭종이거나를 막론하고《응급치료는 필요없다》,《우선 주의깊게 관찰한다》,《대부분이 자연적으로 증상이 사라진다.》,《파렬로 인한 복강내출혈이 심하면 개복하여 절제가 필요하다.》…라고 하는것이 대부분 의사들의 견해지만 라씨녀인처럼 임신되지 않아 4 년간 손꼽아 기다리는 환자한테는 이런 관찰로 정상란소의 배란기능이 회복된다는것은 당치않은 말입니다.
《이상》이 있음을 알고서도《기다려보자》고만 한다면 언제까지 기다려본단 말입니까?아이도 없이 량측란소를 다 절제해버릴 때까자 기다리는것은 너무나 잔인합니다.《이상》이 있다면 그것도《작은 이상》이 있을 때부터《무엇때문인가》를 재삼 생각해보고 따져보고 그 근원을 찿아내야 합니다.
원인을 찾은후 라씨녀인은 저의 치료를 받아 넉달후에는 임신하게 되였습니다. 보다싶이 병이 중하기보다는 초기에 치료가 더 좋고 병이 있기보다는 없을 때 예방이 더 필요하다는것은 누구나 다 아는 도리입니다. 조금이라도 이상이 있으면 전문의의 지도와 검사치료를 받음으로써 한떨기 향기로운 녀성으로 피여나기를 바랍니다.
제공: 연길시방생진료소
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