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전립선염과 고환미세결석증
2014년11월01일   조회:5807   추천:0   작성자: 延吉方生门诊部
고환미세결석증(testicular microlithiasis,TM)은 고환질병의 일종입니다. 의학상에서 병리기제가 명확하지 않은 남성고환질병중에서 매우 보기 드문 질병이며 인체에 대하여서는 영향이 없다고 하나 이 역시 확실한것은 아닙니다. 많이는 음낭기타 질병으로하여 우연히 초성파검사에서 발견되게 됩니다.
생식건강연구소의 림상기지인 방생문진부는 전립선염과 그 합병증을 위주로한 생식질병진찰부입니다.
2011년 1월부터 2011년 12월까지 전형적인 만성전립선염환자들중 만성전립선염의 합병증검사를 위하여 음낭초성파검사를 하게 되는데 고환에서 고환미세결석증으로 확진된 환자들에 대하여 아래와 같은 진단결과를 보았습니다.
71명 만성전립선염환자중 고환미세결석증환자는 13명이였는데 그들의 검사결과를 아래의 표에서 참조하십시오.
표2-2-1-8(1)
순서 년령(세) 음낭합병증
적액 부고환염 고환 기타
1 24 우측 좌측 좌측  
2 25 우측      
3 26 좌측   량측 좌측부고환낭종
4 48 량측 우측 좌측  
5 29 량측      
6 33   좌측    
7 42   량측 좌측  
8 42 량측 좌측 우측  
9 46 우측 우측 좌측  
10 28 량측      
11 48 량측     고환염증包块
12 56 량측 우측(벌집모양)120x12x8    
13 56 량측     좌측부고환낭종
 
검사에 참여한 71명 만성전립선염환자와 고환미세세포환자의 년령관계는 표2-2-1-8(2)를 참조하십시오.
표2-2-1-8(2)
년령조(세) 21~30 31~40 41~50 51~59 합계
만성전립선염환자수(명) 21 19 20 11 71
고환미세결석환자수(명) 5 1 5 2 13
비례수(%) 23.8 5.26 25 18.18 18.3
아래에 고환미세결석증환자와 년령, 생식질병과의 관계를분석하여 봅시다.
1. 문건들의 보도에 의하면 고환미세결석증은 매우 보기 드문 병이라고 하지만 만성전립선염환자중에서는 그 발병률이 18.3%로 보기드문 병이 아닙니다.
2. 음낭질병과의 관계는 어떠한지? 만성전립선염환자와 고환미세결석증환자를 대조하여 보기로 합시다. 표2-2-1-8(3)을 참조하십시오.
음낭질병 음낭적액 부고환염 고환염 부고낭종 정맥곡장
환자수, % 환자수 % 환자수 % 환자수 % 환자수 % 환자수 %
만성전립선염환자(명)
고환미세결석증환자(명)
64
 
11
90.14
 
84.6
32
 
8
45.07
 
61.54
21
 
6
29.58
 
46.15
19
 
2
26.76
 
15.38
2
 
0
2.82
 
0
(1) 만성전립선염환자 71명중 가장 많이 발생한 생식합병증으로는 음낭적액이였는바 91.4%를 점하였고 그중에서 고환미세결석증도 정낭적액환자는 11명으로 84.6%의 발생률을 보입니다.
(2) 만성전립선염환자 71명중 부고환염, 고환염, 부고낭종의 정맥곡장환자는 모두 47명으로 66.2%를 차지하며 고환미세정맥정맥결석증환자 13명중에서는 9명으로 75%를 차지하였습니다.
3. 고환미세결석증환자 13명중 단측발생은 없었으며 모두가 량측고환에서 함께 발생되였으며 초음파소견에서도 량측이 비슷한것으로 보였습니다.
4. 고환미세결석증은 년령과도 별관계가 없는듯 싶습니다.
5. 13명고환미결석증환자들은 생식계통에서 정맥정색곡장, 고환종물, 음낭외상사들은 발견되지 않았습니다.
전신질병중 소변상규, 혈상규검사에서 단백이 나타나는 환자들이 드물지 않지만 이는 고환미세결석증보다는 전립선염과 관계가 밀접한것으로 보여집니다.
6. 정액질량과의 관계는 모두에게서 이루어지지 않았지만 전형병례—25세미혼남성의 검사에서 보면 정액량에는 영향이 없었습니다.



한달치료후 전립선염은 정상으로 회복되였습니다. 그후의 정액상규, 혈상규, 소변상규검사를 대조하여 보기로 합시다.
13명의 환자들의 치료결과는 만성전립선염과 그 합병증으로 오는 증상들이였지 고환미세결석증은 신체건강에 큰 해가 없지않는것같이 여겨지며 더욱 악성변화가능성에 대하여서는 고려할 필요를 느끼지 못하였습니다.
너무 천박한 견해를 조심성없이 발표하는것 같은데 고환에 미세결석증을 진단받은 후에 오신 환자들은 고환암으로의 발전성이 크다는것으로 우려하거나 성공능조쇠, 불임증으로 공포를 느끼기에 그들에게 도움이 될가하여 나의 림상실천에서 본 사실그대로 적게 되였습니다. 동창들도 참고하여 주셨으면.

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