성교사뇨증이란 사정장애의 일종 특수병입니다. 성교시 정상발기와 충족한 자극시간이 계속되였어도 성고조가 출현되지 못하고 사정감각과 동작이 없이 일정한 량의 오줌이 나가는것을 성교사뇨증이라고 합니다. 정상적인 성생활, 생육에 영향을 줄뿐만아니라 녀성측의 건강에도 불리합니다.

    림상에서 보기 드문 병으로서 나의 림상관찰에서도 2명의 환자뿐이였습니다. 다행히 이미 아이가 있는 32~35세되는 환자로서 비림질균성뇨도염이 있었으며 두 녀인은 엄중한 질염과 궁경염으로 다년간 수차의 치료를 거쳐도 근치를 못하고있었습니다. 성고조가 없고 정액이 무르고 누른색이며 성생활후면 녀성측에서도 외음부가 가렵고 붉어졌는데 정액받이기계(取精器)로 정액을 받아 검사하였더니 눈으로 보아도 뇨액 같았고 생화학검사를 하니 뇨액임이 증명되였으며 정자라곤 하나도 없었습니다. 서안시 제1병원 만성병연구실의 보고에 따르면 1989~1995년사이에 25례의 사뇨증환자를 진찰하였는데 24례는 이미 결혼하였고 1례는 비록 결혼은 하지 않았어도 성생활이 몇해 지속되였습니다. 19명은 발병전에 정상사정이 있었고 6명은 사정을 성공한적이 전혀 없은 환자들이였습니다. 그중 24명은 성욕, 음경발기지속시간을 정상이였으며 1명은 선천성발육부전으로 성욕이 차하고 발기는 하나 성교시간이 짧았습니다. 하복부, 비뇨계통, 생육계통의 외상사도 수술사도 없고 사정에 영향이 있을 약물도 사용하지 않았습니다. 발육부전인 한명의 환자외에 이들의 공동한 병증이라면 성교시간이 길고 자극도 충분하지만 성고조가 없고 사정을 하지 못하고 소변이 나가는것이였습니다. 소변량은 각기 달라 작아서 5밀리리터 많아서 40밀리리터였습니다.

    사뇨증은 아래와 같은 병들과는 다릅니다.

    1. 불사정증: 정상자극하에서 사정이 되지 않으며 성고조가 없고 사정액이 전혀 없습니다.

    2. 역사정: 정상자극하에서 성고조가 있으며 사정감각도 있지만 뇨도구로 나오는 액은 전혀 없습니다. 사정감이 있은 뒤 소변을 려과한후 려과액을 현미경하에서 검사해보면 정자가 있습니다.

    성교사뇨증은 아직 원인이 똑똑하지 않는데 사정장애의 복잡한 원인의 또 그 어떤 특수원인이 있는것 같음다 그 대부분이 정신성, 기질성, 약물성은 아니였습니다. 그 주요원인은 감염요소로 비뇨계의 감염, 뇨도, 방광경부, 혹은 방광경주위의 염증자극, 방광경활약근 및 뇨도내구반사기능문란, 성교자극이 일정한 정도에 도달되였을 때 사정 못하는 정황하에서 방광활약근 및 뇨도내구가 개방(이런 개방은 배뇨시 완전히 장시간 개방과는 다름)으로 일정한 량의 뇨액이 흐릅니다. 내가 관찰한 두명의 환자는 만성비림질균성뇨도염후유증으로 3~4년간 소염치료에 효과를 보지 못하였는데 후뇨도가 가렵고 드문드문 말째고 아픈감이 반복되였습니다 이외 신경중추반사기능문란도 그 발병원인이 있습니다. 완전한 사정과정은 고급중추－대뇌피질 및 간뇌(间脑), 시상하부（丘脑下部), 천급(骶级)중추의 발기중추, 사정중추 및 생식기관의 밀접한 련계반사에 의하여 완성됩니다. 더우기 천급중추와 생식기관사이에는 감각신경을 경과하여 운동신경중추와 밀접한 련계가 있을뿐만아니라 교감신경과 부교감신경의 참여도 있는데 역시 중요한 작용을 일으키게 됩니다. 뇨도내구의 내종외환(内纵外环)으로 된 두층의 평활근와 방광의 내종(内纵)과 외환(外环)량측평활근이 연장되면서 교차되여 산생되였는데 내활약근이 작용을 하며 풍부한 알파－아드레날린기능체가 있어 교감신경의 지배를 받게 됩니다. 교감신경은 방광경을 수축시켜주며 외활약근은 이환시켜줍니다. 부고감신경은 구해면체 및 좌골해면체근육을 규칙적인 수축을 하게 하면서 사정하게 됩니다. 그중 어느 요소라도 신경반사의 어느 고리에 영향만 주게 되면 사정장애가 나타납니다. 성교사뇨증은 뇨도내활약근신경반사기능실조입니다. 어떤 원인으로 뇨도내활약근신경반사기능실조를 일으키는가는 계속 연구할 과제입니다. 감염요소들인 뇨도내구, 방광경부, 정부(精阜)주위의 염증, 충혈, 수종, 증식 등은 모두 홀시할수 없는 사뇨증의 원인들입니다.
 
 제공: 연길시방생진료소